cac-phuong-phap-giam-dau-san-khoa

Tác giả : BS. VŨ THỊ NHUNG (BV. Hùng Vương)

Người phụ nữ nào đã có diễm phúc làm mẹ thì có lẽ không thể nào quên những giờ phút đau đớn để cho ra đời đứa con yêu quý của mình. Không có cái đau nào có thể sánh với đau đẻ - đau như xé da xé thịt - nên người mẹ nào cũng mơ ước được đẻ không đau. Ước mơ đó ngày nay đã thành hiện thực nhờ những tiến bộ trong khoa học y học.
Ðau là phản ứng của sản phụ đối với những kích thích xảy ra trong thời gian chuyển dạ. Do đó, cảm giác đau thay đổi tùy theo từng người. Sự đau đớn xảy ra trong giai đoạn đầu của cuộc chuyển dạ là do tử cung co thắt làm xóa mở cổ tử cung. Trong giai đoạn 2 của cuộc chuyển dạ, sản phụ cảm thấy đau do thai nhi lọt xuống khung chậu làm căng âm đạo và tầng sinh môn. Giai đoạn 3 là giai đoạn sổ thai, sản phụ cảm thấy đau lưng hay đau như xé ở âm hộ và hội âm. Nếu có bất xứng giữa thai nhi và khung chậu thì cái đau càng kéo dài và dữ dội hơn.
Trong 3 thập kỷ gần đây, đã có nhiều tiến bộ quan trọng trong giảm đau sản khoa, giúp cho phương pháp này đạt kết quả cao hơn và an toàn hơn. Có nhiều phương cách làm giảm bớt sự đau đớn trong chuyển dạ: giảm đau không dùng thuốc và giảm đau có dùng thuốc.

Giảm đau không dùng thuốc

Giảm đau không dùng thuốc là phương pháp tâm lý học. Trong phương pháp này, sản phụ được giải thích cho họ hiểu rõ cơ chế, sinh lý của cuộc chuyển dạ và họ được tiếp xúc với người chồng trong khi sinh. Nhờ vậy, sản phụ bớt căng thẳng, không sợ hãi và yên tâm. Ðiều này giúp sản phụ giảm đau từ 20% đến 80%.

Giảm đau có dùng thuốc

Giảm đau có dùng thuốc bao gồm các loại thuốc có tác dụng trên toàn thân và thuốc có tác dụng khu trú ở một vùng của cơ thể. Tất cả các loại thuốc giảm đau dùng cho mẹ đều đi qua nhau. Thuốc có tác dụng toàn thân đạt nồng độ cao trong máu mẹ và thai nhi hơn so với loại thuốc có tác dụng khu trú. Nếu dùng thuốc có tác dụng khu trú với nồng độ thấp cho mẹ thì sẽ ít có ảnh hưởng đối với thai nhi. Loại thuốc giảm đau sản khoa lý tưởng là có tác dụng tốt đối với mẹ mà lại ít tác dụng ức chế đối với con. Vì thế, thuốc gây vô cảm khu trú vùng đạt được mục tiêu này.

Gây tê vùng trước đây thường thực hiện dưới hình thức như gây tê dây thần kinh thẹn ở vị trí ụ ngồi của sản phụ. Hiện nay, phương pháp phổ biến đang được thực hiện tại các bệnh viện phụ sản ở TPHCM là gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê tủy sống và gây tê ngoài màng cứng phối hợp nhau (Combined Spinal Epidural anesthesia - CSE). Với phương pháp CSE thì chỉ cần dùng liều thuốc thấp là đã có tác dụng và đặc biệt là bệnh nhân có thể đi lại trong lúc đang được giảm đau sản khoa. Trong khi thực hiện CSE, bác sĩ gây mê hồi sức sẽ dùng bộ kim đặc biệt để chọc dò vào khoang ngoài màng cứng, sau đó dùng kim xuyên vào khoang tủy sống và bơm thuốc Fentanyl 25mcg hay Fentanyl 25mcg kết hợp 2,5mg Marcain 0,5%. Một ống kim luồn bằng chất dẻo đưa vào khoang ngoài màng cứng sẽ được cố định ở đó để thuốc giảm đau vẫn tiếp tục được bơm vào qua một bơm điện. Nhờ vậy, thuốc luôn luôn được duy trì ở liều đủ để sản phụ không còn cảm giác đau. Phương pháp giảm đau này đã được nghiên cứu từ những năm trước và hiện đang thực hiện theo yêu cầu của sản phụ tại bệnh viện Hùng Vương với kết quả giảm đau hoàn toàn 93%, tác dụng phụ nhẹ và tự hồi phục.

Tóm lại, yêu cầu đẻ không đau là một nhu cầu bức thiết của người phụ nữ mang thai. Với sự tiến bộ không ngừng của khoa học, nhu cầu này ngày được đáp ứng tốt hơn, giúp cuộc chuyển dạ an toàn cho cả mẹ lẫn con, cũng như tạo cảm giác thoải mái cho sản phụ vào một trong những thời điểm khó khăn nhất trong cuộc đời làm mẹ của mình. (SK& ĐS)

bài các phương pháp giảm đau sản khoa được đăng bởi: admin với tựa đề cac phuong phap giam dau san khoa tại forum, các bạn có thế tham gia vào forum để có thể viết bài nhé

 

truyen cuoi theo van

Vần: < tất cả> A  B  C  D  E  F  G  H  I  J  K  L  M  N  O  P  Q  R  S  T  U  V  W  X  Y  Z 

ads

module block ngaunhien

Nguyên nhân và cách điều trị bệnh lúc dương vật bị cong
Nguyên nhân và cách điều trị bệnh lúc dương vật bị cong
Dương vật của quý ông khi cương cứng giả dụ hơi lệch về phía bên phải, bên trái hoặc lên trên thì được xem là bình thường. Vậy như thế nào mới gọi


Đàn ông dễ có con hơn nhờ sưởi nắng
Đàn ông dễ có con hơn nhờ sưởi nắng
http://cafeden.org/upload/files/dz2umynjyez2ntlnwvcw.jpg
Chỉ cần xắn tay áo để tiếp xúc với nắng 10 phút mỗi ngày cũng giúp các quý ông dễ có con hơn. Ảnh: T. An.


Chữa rối loạn kinh nguyệt từ các bài thuốc nam
Chữa rối loạn kinh nguyệt từ các bài thuốc nam
Vô kinh, rong kinh, đau bụng kinh… Là các dạng thường gặp của hiện tượng rối loạn kinh nguyệt . Đây là một trong những nguyên nhân chính dẫn tới vô sinh


Tiểu phẩu cắt ap xe vùng hậu môn ở đâu tốt nhất
Tiểu phẩu cắt ap xe vùng hậu môn ở đâu tốt nhất
Bao nhiêu năm qua, Đa khoa Nguyễn Trãi luôn được biết đến là địa chỉ điều trị bệnh áp xe hậu môn hiệu quả cũng như được rất nhiều người bệnh tin


Phương pháp phòng bệnh rò hậu môn
Phương pháp phòng bệnh rò hậu môn
Bài được Anginee sửa lúc 2018-5-23 16:38


Rò hậu môn là một trong những căn bệnh nguy hiểm và có những biến chứng khá nghiêm trọng cũng như đây


Nhận biết bệnh tuyến tiền liệt ngay từ dấu hiệu ban đầu
Nhận biết bệnh tuyến tiền liệt ngay từ dấu hiệu ban đầu
Bệnh phì đại tuyến tiền liệt là chứng bệnh thường gặp ở đàn ông lớn tuổi. Bệnh thường gặp ở nam giới trên 50 tuổi, tỷ lệ ngày một tăng dần với


Triệu chứng của bệnh trĩ qua những cấp độ bệnh
Triệu chứng của bệnh trĩ qua những cấp độ bệnh


Trĩ được gây nên do hiện tượng căng phồng và giãn ra của một số tĩnh mạch của bộ phận hậu môn - trực tràng, dài ngày gây ra viêm nhiễm, sưng


Nguyên nhân và biến chứng của bệnh vôi hóa cột sống
Nguyên nhân và biến chứng của bệnh vôi hóa cột sống
Bệnh vôi hóa cột sống hay còn gọi là gai cột sống là bệnh mà phát triển do xương hoặc sụn bị thoái hóa. Bệnh thường gặp ở những người trên 40 tuổi