benh-u-xo-tu-cung-khi-mang-thai

Xơ tử cung là loại u lành tính thường thấy nhất của tử cung. Đây là loại u chịu ảnh hưởng kích thích của nội tiết tố buồng trứng. Khi oestrogen trong cơ thể tăng cao, u xơ tử cung thường to ra, điển hình nhất là trong thai kỳ, do nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ tăng cao, nên kích thước khối u sẽ to ra, sau khi sinh xong, nội tiết tố giảm xuống và kích thước khối u cũng giảm xuống từ từ.

benh-u-xo-tu-cung-khi-mang-thai


Ảnh hưởng của thai kỳ trên u xơ tử cung
Trong lúc có thai, do ảnh hưởng của nội tiết tố tăng cao, u xơ tử cung sẽ có những biến đổi về mật độ và kích thước:
- U xơ tử cung sẽ mềm đi nhiều, do đó có thể bị ép dẹp lại, đây là một yếu tố thuận lợi cho cuộc chuyển dạ trong trường hợp u nằm ở vị trí thấp, có thể ảnh hưởng đến đường đi ra của thai nhi trong khi sinh.

- Kích thước của khối u sẽ to ra do sự tăng sinh các sợi cơ, kể cả mô cơ thường ở thành tử cung. Vì thế có những trường hợp u xơ tử cung chỉ được phát hiện trong lúc mang thai. Sau thời kỳ hậu sản, u xơ tử cung sẽ teo lại như kích thước ban đầu.

- Trong thai kỳ, u xơ tử cung dưới phúc mạc có cuống có thể bị đẩy lên cao trên ổ bụng hoặc chui vào túi cùng Douglas và dễ bị xoắn, bị kẹt trong túi cùng…
- Có thể xảy ra những biến chứng trong thai kỳ:
Đau bụng âm ỉ hoặc đau nhẹ, hoặc có xuất huyết nhẹ, trong u.
Hoại sinh vô khuẩn thường xảy ra ở các u nằm trong cơ tử cung, do tắc nghẽn một mạch máu nuôi khối u hoặc do u xơ bị chèn ép không to ra được bên trong một lớp vỏ ít giãn nở. Biến chứng này ít có biểu hiện để người bệnh biết được. Đôi khi có đau bụng, sốt nhẹ. Điều trị bằng thuốc thường là các triệu chứng sẽ hết.

Ngoài ra, một vài biến chứng ít gặp là:
Xuất huyết trong khối u hoặc xuất huyết vào trong ổ bụng.
Xoắn u xơ có cuống hoặc xoắn cả tử cung có mang khối u xơ.
Có dấu hiệu bất thường ở đường tiểu thường là do bàng quang bị kéo lên cao.
Nhiễm khuẩn hoại tử do vi khuẩn yếm khí trong thời kỳ hậu sản hiếm xảy ra nhưng thường rất nặng.
Ảnh hưởng của u xơ tử cung trên thai kỳ
Trước khi mang thai: Có thể gây hiếm muộn con cái do làm thay đổi ở lớp nội mạc tử cung, không thuận lợi cho sự làm tổ của trứng thụ tinh, hoặc do khối u gây trở ngại làm chèn ép, làm gập vòi trứng hoặc làm bít lỗ cổ tử cung.

Trong khi mang thai: Có thể làm sảy thai liên tiếp do lớp nội mạc không phát triển đầy đủ, do buồng tử cung bị chèn ép, không phát triển to ra được. Sảy thai trên tử cung có u xơ thường gây xuất huyết nhiều vì dễ sót rau và tử cung co hồi kém.

U xơ tử cung cũng có thể gây sinh non.
Dễ làm cho ngôi thai bất thường (ngôi đầu không cúi tốt, ngôi mông, ngôi ngang) do thai nhi bình chỉnh kém.
Rau bám ở vị trí bất thường (rau tiền đạo, rau cài răng lược).
Trong khi chuyển dạ: Thường làm chuyển dạ kéo dài và khó khăn do có những rối loạn về cơn co. Những khối u to, nằm ở vị trí tiền đạo có thể làm cho không sinh được, phải mổ.
Khi sổ rau dễ gây băng huyết do sót rau hoặc do tử cung co hồi kém.
Trong thời kỳ hậu sản: Thường là u xơ sẽ nhỏ lại, không gây biến chứng gì. Tuy nhiên cũng có khi gây biến chứng nhiễm khuẩn – nhất là đối với các u xơ dưới niêm mạc, hoặc là những u xơ có cuống dễ gây biến chứng xoắn do ổ bụng rỗng đột ngột, hiếm gặp biến chứng thuyên tắc mạch.

Tiên lượng
Đối với mẹ: Tùy thuộc vào khối u xơ có biến chứng không. Tỷ lệ phải mổ lấy thai cao hơn bình thường do khối u gây trở ngại, trở thành u tiền đạo, không sinh được.
Đối với con: Cũng tùy thuộc vào kích thước và vị trí khối u: nếu nhân xơ tử cung dưới niêm mạc thì dễ gây sảy thai, nếu u xơ tử cung to thì dễ gây sảy thai và sinh non.
Xử trí
Nguyên tắc cơ bản là theo dõi.
Trong thai kỳ: Phòng ngừa sảy thai, sinh non bằng cách nghỉ ngơi nhiều, dùng thuốc chống co bóp tử cung. Nếu sảy thai, nên nạo kiểm tra buồng tử cung để tránh sót rau. Nếu có biến chứng hoại tử vô trùng, chỉ cần điều trị nội khoa (nghỉ ngơi, chườm đá, giảm đau, giảm co). Chỉ định phẫu thuật trong những trường hợp bắt buộc phải can thiệp như: u tăng nhanh kích thước và gây đau nhiều; biến chứng hoại sinh điều trị nội khoa không kết quả. U xơ tử cung có cuống bị xoắn.

Trong lúc chuyển dạ: Nếu u xơ tử cung ở vị trí không gây cản trở cho đường ra của thai nhi thì vẫn theo dõi cho sinh thường. Nếu u xơ tử cung là khối u tiền đạo, gây cản trở cho đường ra của thai nhi thì bắt buộc phải mổ.

Trong thời kỳ hậu sản: Theo dõi sát sự co hồi của tử cung. Nếu là u xơ tử cung có cuống, phải đề phòng bị biến chứng xoắn khối u.
BS. Phạm Thị Thanh Nga (báo Sức Khỏe & Đời Sống)
Xem bài viết gốc: Bệnh u xơ tử cung khi mang thai
---------------
Có thể bạn quan tâm:
u xơ tử cungChữa u xơ tử cungVô sinh ở nữ giới

bài bệnh u xơ tử cung khi mang thai được đăng bởi: hoangphuong2003 với tựa đề benh u xo tu cung khi mang thai tại forum, các bạn có thế tham gia vào forum để có thể viết bài nhé

 

truyen cuoi theo van

Vần: < tất cả> A  B  C  D  E  F  G  H  I  J  K  L  M  N  O  P  Q  R  S  T  U  V  W  X  Y  Z 

ads

module block ngaunhien

Ung thư dạ dày, nguy cơ từ lối sống
Ung thư dạ dày, nguy cơ từ lối sống
Ung thư dạ dày là một trong năm loại ung thư thường gặp tại Việt Nam. Triệu chứng bệnh thường mơ hồ nên bệnh nhân khi nhập viện thường ở trong giai


Băn khoăn giá tiền điều trị xuất tinh sớm là bao nhiêu tiền?
Băn khoăn giá tiền điều trị xuất tinh sớm là bao nhiêu tiền?
Xuất tinh sớm luôn là nổi lo âu phiền muộn đối với các đấng mày râu. Xuất tinh sớm có thể làm ra giảm ham muốn, tạo ra đến tâm sinh lý quý ông, khiến


Cách để chống xuất tinh sớm hiệu quả đối với nam giới
Cách để chống xuất tinh sớm hiệu quả đối với nam giới
Xuất tinh sớm là chứng bệnh phổ biến ở nam giới, là tình trạng xuất tinh trong khoảng thời gian ngắn không mong muốn và không kiểm soát được của nam giới


Điều trị u bứu phổi bằng thuốc nam đúng cách
Điều trị u bứu phổi bằng thuốc nam đúng cách
hiện nay bệnh u bứu phổi là căn bệnh có khả năng tử vong nhiều và nguy hiểm nhất khi này. Để chữa u bứu phổi, với liệu pháp Tây y tiên tiến đã có


Kinh nguyệt và vệ sinh
Kinh nguyệt và vệ sinh
Tác giả : BS. QUỲNH NHƯ

Hiểu biết về kinh nguyệt

Kinh nguyệt là sự ra huyết từ tử cung người phụ nữ kéo dài từ lúc dậy thì đến khi mãn


Hạt trâm bầu tẩy giun ?
Hạt trâm bầu tẩy giun ?
Hạt trâm bầu tẩy giun?

http://cafeden.org/upload/files/jgvmmezyygzyzywl2tyu.jpg
Nhánh và hạt trâm bầu





- * Quê tôi ở Tiền


Thói quen sinh hoạt có thể ngăn ngừa bệnh trĩ
Thói quen sinh hoạt có thể ngăn ngừa bệnh trĩ
Bài được dkntvcd sửa lúc 2016-11-22 18:17

Áp xe tại vùng hậu môn trực tràng dẫn tới người bệnh đau đớn, khổ sở vì tại vùng hậu môn rất nhạy


Phương pháp điều trị viêm buồng trứng
Phương pháp điều trị viêm buồng trứng
Điều trị viêm buồng trứng không phải là việc khó, tuy nhiên do sự chủ quan, phát hiện muộn mà còn giấu bệnh nên đa số các trường hợp khi đến khám thì