benh-tieu-duong-trong-ky-mang-thai

Một phụ nữ hoàn toàn khỏe mạnh vẫn có thể bị bệnh tiểu đường khi chị ấy mang thai.

Số 1/01 đã nói về tác hại của tiểu đường với người mẹ. Mời bạn tiếp tục theo dõi ảnh hưởng của bệnh tiểu đường lên thai nhi, cách chẩn đoán, điều trị và theo dõi bệnh.

Tiểu đường ảnh hưởng lên thai nhi

* Sẩy thai Nguy cơ cao hơn nếu kiểm soát mức đường huyết không tốt.

* Những bất thường bẩm sinh: Phần lớn nghiên cứu cho rằng bất thường bẩm sinh tăng gấp 3 lần ở những thai nhi có mẹ mắc bệnh tiểu đường. Thời gian bị ảnh hưởng (gây bất thường bẩm sinh) rất giới hạn, khi tuổi thai khoảng 3-6 tuần. Vì vậy, việc kiểm soát đường huyết chặt chẽ, sớm trong thai kỳ, thậm chí ngay cả trước khi có thai, sẽ giúp ngăn ngừa những bất thường của thai nhi.

* Suy hô hấp tăng gấp 5-6 lần so với trẻ có mẹ bình thường, ở tất cả tuổi thai.

* Hạ đường huyết thường xảy ra trong những giờ đầu tiên sau khi sinh. Nếu hạ đường huyết kéo dài và trầm trọng có thể làm tổn thương não của thai nhi. Kiểm soát đường huyết tốt ở mẹ ngăn ngừa tình trạng này. Sau sinh nên kiểm tra và theo dõi.

* Con quá to Khi đường huyết tăng, thai nhi tăng tiết insulin để tiêu thụ lượng đường này nên vì vậy bé cũng tăng trưởng và dự trữ năng lượng dưới dạng glycogene ở lớp mỡ của thai nhi.

* Hạ canxi máu trẻ bứt rứt hay co cứng. Người ta chưa giải thích được lý do tại sao.

* Tăng bilirubin máu thường gặp ở những trẻ có mẹ bị bệnh tiểu đường. Thường trẻ bị vàng da nhẹ, có thể điều trị bằng cách bù nước và chiếu tia cực tím.

* Chết chu sinh Có thể chết đột ngọt, đặc biệt nếu lượng đường cao. Trong những thai nhi có bà mẹ bị ketoacidosis (một biến chứng của bệnh tiểu đường) thì 50% thai nhi chết. Cơ chế chính xác không được biết, có thể do thiếu oxy cấp, vì đường gắn kết với tế bào máu hay vì sự di chuyển đột ngột của nước đường.

Làm sao để sàng lọc và chẩn đoán ?

Những phụ nữ có nguy cơ cao thì nên đi bác sĩ để thực hiện xét nghiệm đường huyết trong giai đoạn sớm của thai kỳ. Nếu kết quả bình thường thì sẽ được thực hiện tiếp xét nghiệm sành lọc tình trạng bất dung nạp đường trong thai kỳ vào khoảng tuần thứ 24-28. Bác sĩ sẽ cho làm xét nghiệm dung nạp đường glucose qua hệ tiêu hóa.

Tuy nhiên, theo Hội những nhà sản phụ khoa Mỹ, nên thực hiện xét nghiệm này cho tất cả các phụ nữ có thai vì tới khoảng 50% phụ nữ bị tiểu đường trong thai kỳ dù họ không thuộc nhóm có nguy cơ cao. Xét nghiệm sàng lọc này được thực hiện bằng cách cho thai phụ uống 50gr đường và đo lượng đường huyết trong máu một giờ sau đó. Xét nghiệm này có thể thực hiện ở bất kỳ thời điểm nào trong ngày và không cần phải nhịn đói. Tuy nhiên, độ nhạy cảm của xét nghiệm tốt hơn khi thai phụ ở trong tình trạng đói. Nếu kết quả bất thường: >140 mg/dl, thì thai phụ ấy có nguy cơ bị bệnh tiểu đường trong thai kỳ.

Ðể chẩn đoán chính xác hơn, bác sĩ sẽ cho tiếp tục xét nghiệm dung nạp 100gr đường trong ba giờ.

Ðiều trị và theo dõi bệnh

* Với những phụ nữ mang thai nằm trong nhóm có nguy cơ cao, nên đi khám ngay từ khi muốn có thai.

* Nên điều trị và theo dõi ở những trung tâm lớn. Tại bệnh viện Hùng Vương thành phố Hồ Chí Minh, đã có một chương trình theo dõi và điều trị chặt chẽ cho những bệnh nhân bị tiểu đường trong thai kỳ tại khoa sản bệnh.

* Thai phụ có thể thực hiện một số chế độ tiết chế trong ăn uống.

* Cũng có thể điều trị bằng insulin với việc theo dõi chặt chẽ lượng đường huyết và chỉnh liều thuốc. Khi đã ổn định thì có thể xuất viện và được hướng dẫn cách tự điều trị và sử lý các tác dụng phụ.

Ngoài ra, bác sĩ còn hướng dẫn cách đếm thai máy, thực hiện các xét nghiệm khác để đánh giá sứa khoẻ của thai nhi, siêu âm màu để theo dõi những thay đổi hệ thống mạch máu có thể làm tổn hại đến thai nhi. (TGPN)

bài bệnh tiểu đường trong kỳ mang thai được đăng bởi: admin với tựa đề benh tieu duong trong ky mang thai tại forum, các bạn có thế tham gia vào forum để có thể viết bài nhé

 

truyen cuoi theo van

Vần: < tất cả> A  B  C  D  E  F  G  H  I  J  K  L  M  N  O  P  Q  R  S  T  U  V  W  X  Y  Z 

ads

module block ngaunhien

Liệu rằng phục hồi màng trinh có bị phát hiện k
Liệu rằng phục hồi màng trinh có bị phát hiện k
Nguồn: Cách sử dụng thuốc phá thai Mifepristone và MisoprostolPhục hồi màng nhung là thủ thuật vá lại nguyên trạng của tấm màng nhung đã rách như lúc đầu


Bệnh lạ khiến bé trai không ăn uống
Bệnh lạ khiến bé trai không ăn uống


Bệnh lạ khiến bé trai không ăn uống
Sau lần ốm nặng cách đây một năm, cậu bé 12 tuổi người Mỹ mất đi cảm giác


Rong kinh kéo dài có nguy hiểm không
Rong kinh kéo dài có nguy hiểm không
Mỗi đàn bà từ độ tuổi dậy thì đến trước độ tuổi mãn kinh đều có một thời kỳ kinh nguyệt. Thông có khả năng, chu kỳ kinh nguyệt mỗi tháng kéo dài


Kinh nguyệt không đều nguyên nhân do đâu và cách điều trị
Kinh nguyệt không đều nguyên nhân do đâu và cách điều trị
Rối loạn kinh nguyệt là hiện tượng mà hầu hết phụ nữ đều gặp phải. Hiện tượng kinh nguyệt bị rối loạn ảnh hưởng rất lớn đến đời sống sinh


Tiểu phẩu cắt ap xe vùng hậu môn ở đâu tốt nhất
Tiểu phẩu cắt ap xe vùng hậu môn ở đâu tốt nhất
Bao nhiêu năm qua, Đa khoa Nguyễn Trãi luôn được biết đến là địa chỉ điều trị bệnh áp xe hậu môn hiệu quả cũng như được rất nhiều người bệnh tin


Apxe vùng hậu môn ở trẻ sơ sinh – nguyên nhân tại sao?
Apxe vùng hậu môn ở trẻ sơ sinh – nguyên nhân tại sao?
Bệnh áp xe vùng hậu môn ở trẻ sơ sinh không chỉ xảy ra phổ biến ở trẻ mà còn xảy ra ở cả người lớn. Ở trẻ nhỏ dưới 12 tháng tuổi thì tỷ lệ mắc


Biểu hiện của chứng bệnh viêm ở cổ tử cung
Biểu hiện của chứng bệnh viêm ở cổ tử cung
Viêm cổ tử cung là bệnh lí có mức độ nguy hiểm phổ biến ở nữ giới. Bệnh không chỉ dẫn tới những bất tiện trong sinh hoạt hàng ngày mà còn là căn


Lý Do Phải Đậy Nắp Bồn Cầu khi Giật Nước
Lý Do Phải Đậy Nắp Bồn Cầu khi Giật Nước
Lý Do Phải Đậy Nắp bồn cầu khi giật nước

Mỗi lần không đậy nắp bồn cầu khi giật nước, bạn sẽ khiến cho cả đám mây vi khuẩn độc hại